肝癌骨转移了怎么办
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肝癌骨转移了怎么办
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肝癌骨转移可通过镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、手术治疗等方式缓解症状。肝癌骨转移通常由肿瘤细胞经血液扩散、局部浸润、微环境改变、骨代谢失衡等原因引起。
1、镇痛治疗：使用阿片类药物如吗啡缓释片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双膦酸盐类如唑来膦酸注射液控制骨痛，疼痛剧烈时可联合神经阻滞。
2、靶向治疗：针对血管生成的索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤生长，联合雷莫芦单抗可改善生存期，需监测手足皮肤反应等不良反应。
3、放射治疗：体外放疗如三维适形放疗能有效缓解局部骨痛和病理性骨折风险，放射性核素钐-153或锶-89可用于多发性骨转移灶。
4、手术治疗：椎体成形术适用于承重骨塌陷，内固定术可预防病理性骨折，骨转移灶切除术仅限孤立性病灶且患者体能状态良好时考虑。
建议每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶维持营养，适当补充维生素D和钙剂，疼痛期间避免剧烈活动，定期复查骨扫描评估治疗效果。
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