肝癌骨转移的后期症状
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肝癌骨转移的后期症状
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肝癌骨转移后期症状主要表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫及高钙血症。症状发展按严重程度从低到高排列，早期可能仅有局部隐痛，晚期可出现截瘫或全身代谢紊乱。
1. 骨痛：转移灶部位持续性钝痛或夜间痛加重，可能与肿瘤细胞分泌前列腺素等炎性介质刺激骨膜有关。疼痛多位于脊柱、骨盆或长骨近端。
2. 病理性骨折：骨质破坏超过50％时易发生，常见于承重骨如椎体或股骨，轻微外力即可导致骨折，伴随突发剧痛和活动障碍。
3. 脊髓压迫：椎体转移灶压迫脊髓或神经根时，可出现下肢麻木无力、大小便失禁，严重者发生截瘫。需紧急影像学评估。
4. 高钙血症：肿瘤细胞激活破骨细胞导致骨钙释放，表现为恶心呕吐、嗜睡脱水，血钙超过3.5mmol/L时可危及生命。
出现上述症状需立即肿瘤科就诊，疼痛管理可选用双膦酸盐类药物如唑来膦酸，同时加强营养支持并预防跌倒。
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