单纯疱疹感染多数情况下不严重,主要表现为皮肤黏膜水疱,但免疫功能低下者可能出现严重并发症。单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2型,感染严重程度与病毒类型、感染部位及宿主免疫力有关。
1、轻型感染常见口唇疱疹或生殖器疱疹,表现为局部簇集性水疱伴灼痛,7-10天自愈。可外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏或炉甘石洗剂缓解症状。
2、系统感染新生儿或艾滋病患者可能发生脑炎、角膜炎等,需静脉注射阿昔洛韦、更昔洛韦或膦甲酸钠治疗。此类感染可能与免疫缺陷、创伤等因素有关,通常伴随发热、意识障碍等症状。
3、复发感染病毒潜伏于神经节,在应激、疲劳时复发。长期频繁复发者可口服伐昔洛韦、泛昔洛韦或阿昔洛韦进行抑制治疗。
4、特殊部位感染疱疹性角膜炎可能导致角膜瘢痕,疱疹性湿疹可继发细菌感染。需眼科或皮肤科专科治疗,配合更昔洛韦眼用凝胶、夫西地酸乳膏等药物。
保持患处清洁干燥,避免抓挠,复发期间保证充足睡眠,适当补充赖氨酸可能有助于减少复发频率。