胎儿脑积水可通过定期产检监测、药物干预、脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术等方式治疗。胎儿脑积水通常由遗传因素、宫内感染、脑脊液循环障碍、染色体异常等原因引起。
1、定期产检监测通过超声检查动态评估脑室扩张程度,轻度脑积水可能随胎儿发育自行缓解,需每2-4周复查。
2、药物干预乙酰唑胺可减少脑脊液分泌,呋塞米帮助减轻颅内压,地塞米松促进胎肺成熟为出生后治疗做准备。
3、脑室腹腔分流术出生后中重度脑积水主要治疗方式,通过分流管将脑脊液引流至腹腔,需注意分流管堵塞或感染风险。
4、内镜下造瘘术适用于导水管狭窄病例,通过微创手术建立脑脊液循环新通路,创伤小但需严格掌握适应症。
孕妇应保持均衡营养摄入,适当补充叶酸和维生素B12,避免接触辐射和弓形虫等致畸因素,发现异常及时就诊胎儿医学中心。