单纯疱疹病毒(HSV)感染主要由病毒直接接触传播引起,常见原因有皮肤黏膜破损、免疫力下降、母婴垂直传播、无症状病毒脱落。HSV-1多引起口唇疱疹,HSV-2多导致生殖器疱疹。
1、皮肤黏膜破损皮肤或黏膜存在微小裂口时,病毒可通过接吻、共用餐具等直接接触侵入。建议避免接触感染者皮损部位,局部可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶、泛昔洛韦片等抗病毒药物。
2、免疫力下降熬夜、压力或疾病导致免疫功能降低时,潜伏的病毒易复发。保持规律作息有助于控制复发,发作期可遵医嘱口服伐昔洛韦、更昔洛韦或外用碘苷滴眼液(眼周感染时)。
3、母婴垂直传播孕妇分娩时产道病毒脱落可能导致新生儿感染。孕晚期需筛查HSV活动性感染,必要时行剖宫产。新生儿感染需静脉注射阿糖腺苷等抗病毒治疗。
4、无症状病毒脱落感染者即使无皮损,仍可能通过唾液或生殖道分泌物排毒。安全性行为可降低传播风险,频繁复发者需长期抑制治疗。
日常应避免过度日晒或创伤等诱发因素,复发期间保持患处清洁干燥,出现发热或皮损扩散需及时就医。