肛门闭锁是一种先天性消化道畸形,主要表现为新生儿出生后无正常肛门开口,可分为低位闭锁、中位闭锁和高位闭锁三种类型。
1、低位闭锁
直肠末端距离会阴皮肤较近,可能伴有肛门皮肤凹陷或瘘管形成,需通过肛门成形术重建肛门。
2、中位闭锁
直肠盲端位于耻骨直肠肌环内,常合并尿道或阴道瘘,需采用后矢状入路肛门直肠成形术治疗。
3、高位闭锁
直肠盲端位于耻骨直肠肌环上方,多合并复杂瘘管,需先行结肠造瘘再分期实施肛门重建手术。
患儿出生后需立即禁食并胃肠减压,术后需定期扩肛并监测排便功能,家长应遵医嘱进行肛门护理和排便训练。