肛门闭锁传统手术治疗方式主要有肛门成形术、结肠造口术、会阴肛门成形术、骶会阴肛门成形术。
1、肛门成形术适用于低位肛门闭锁,通过会阴部切口重建肛门,术后需定期扩肛防止狭窄,可能与胎粪排出异常、肛门括约肌发育不良有关。
2、结肠造口术多用于高位闭锁或合并瘘管者,先行肠管造口解决排便问题,二期手术重建肛门,通常伴随直肠尿道瘘等畸形。
3、会阴肛门成形术针对中位闭锁,分离直肠盲端后下拉至会阴,需注意保护盆底神经,术后可能出现肛门失禁。
4、骶会阴肛门成形术适用于高位闭锁合并骶骨畸形者,经骶骨入路游离直肠,术后需长期随访排便功能。
术后需保持肛门清洁,遵医嘱进行肛门功能锻炼,定期复查排便控制能力,必要时配合生物反馈治疗。