老人健忘可能是正常衰老、轻度认知障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆等引起的表现,早期多为记忆减退,逐渐发展为定向力障碍,严重时可丧失生活自理能力。
1、正常衰老:大脑海马体萎缩导致生理性记忆衰退,表现为偶尔遗忘近期小事,无须特殊治疗,可通过记忆训练、社交活动延缓进展。
2、轻度认知障碍:介于正常老化与痴呆间的过渡状态,可能与脑内β淀粉样蛋白沉积有关,表现为频繁遗忘重要事件,需定期认知评估并控制高血压等危险因素。
3、阿尔茨海默病:与tau蛋白异常磷酸化相关的中枢神经退行性疾病,典型症状包括重复提问、迷路,可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。
4、血管性痴呆:脑卒中后脑组织缺血缺氧所致,常伴随步态不稳、尿失禁,需控制血糖血脂,联合尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。
建议家属为老人准备备忘便签,保持适度有氧运动,增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸食物的摄入,定期进行蒙特利尔认知评估。