排尿无力可能由前列腺增生、膀胱收缩力减弱、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起,可通过药物、手术、康复训练等方式治疗。
1、前列腺增生中老年男性常见病因,与雄激素水平变化有关,表现为尿线变细、尿频。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、多沙唑嗪等药物,严重者需经尿道前列腺电切术。
2、膀胱收缩力减弱长期憋尿或糖尿病导致逼尿肌功能下降,伴随排尿中断症状。建议定时排尿训练,药物可选溴吡斯的明,合并感染时需用左氧氟沙星。
3、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致神经传导异常,常伴尿潴留。需间歇导尿配合甲钴胺营养神经,严重者植入膀胱起搏器。
4、尿道狭窄外伤或炎症引起的尿道纤维化,表现为尿流分叉。轻度可用尿道扩张术,重度需尿道成形术,术后预防性使用头孢克肟。
日常应避免久坐憋尿,限制酒精摄入,盆底肌训练有助于改善症状,出现持续排尿困难需及时泌尿外科就诊。