白内障手术出血可能与术中操作损伤、凝血功能异常、高血压控制不佳、眼部血管异常等因素有关。
1. 操作损伤手术器械误伤虹膜或睫状体血管可能导致出血,轻微出血可通过压迫止血,严重时需使用止血药物如氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液。
2. 凝血异常患者服用抗凝药物或存在血小板减少症时易出血,术前应评估凝血功能,必要时使用维生素K1、凝血酶原复合物等纠正。
3. 高血压术中血压波动可能诱发毛细血管破裂,需监测血压并控制基础疾病,可选用硝苯地平控释片、卡托普利等降压药物。
4. 血管异常糖尿病视网膜病变或眼部外伤史者血管脆性增加,术前需详细检查,术中谨慎操作,必要时使用止血海绵或电凝处理。
术后需避免剧烈活动,遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,定期复查观察出血吸收情况。