白内障晶体植入术后可能出现的后遗症主要有角膜水肿、后囊膜混浊、眼内压升高、视网膜脱离。多数症状可通过规范治疗缓解,严重并发症需及时就医。
1、角膜水肿手术器械接触或超声能量可能导致角膜内皮细胞损伤,表现为视物模糊、畏光。轻度水肿可自行恢复,严重者需使用高渗滴眼液如甘露醇,或佩戴治疗性角膜接触镜。
2、后囊膜混浊约20%患者术后出现后发障,与晶状体上皮细胞增殖有关,表现为视力再次下降。可通过YAG激光后囊切开术治疗,门诊操作即可完成。
3、眼内压升高粘弹剂残留或炎症反应可能导致一过性高眼压,伴随眼胀头痛。可使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液,严重者需前房穿刺放液。
4、视网膜脱离高度近视或术中玻璃体扰动可能诱发网脱,表现为闪光感、视野缺损。需行玻璃体切割联合视网膜复位手术,术后需保持特殊体位。
术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动,定期复查眼底和眼压。出现持续眼痛或视力骤降应立即就诊。