肺良性肿瘤可通过定期观察、手术切除、支气管镜介入治疗、射频消融等方式治疗。具体方案需根据肿瘤类型、大小及位置决定。
1、定期观察体积小且无症状的肺结节可每6-12个月复查CT,80%以上错构瘤、炎性假瘤等良性病变无需特殊处理。
2、手术切除直径超过3厘米或生长迅速的肿瘤建议胸腔镜手术,肺段切除术适用于肺硬化性血管瘤,肺叶切除术多用于支气管腺瘤。
3、支气管镜治疗气管内生长的乳头状瘤可通过冷冻或激光消融,中央型错构瘤可行支气管镜下摘除,创伤小于开胸手术。
4、射频消融外周型肺结节可在CT引导下经皮穿刺消融,适用于心肺功能差的患者,术后并发症概率低于传统手术。
治疗期间应戒烟并避免呼吸道刺激,术后需定期随访胸部CT观察有无复发,合并感染时需配合抗生素治疗。