食管CT可以辅助筛查食管癌,但确诊需结合胃镜活检。食管癌影像学检查主要包括CT、钡餐造影、PET-CT等。
1、CT检查增强CT能显示食管壁增厚、管腔狭窄等异常,对中晚期肿瘤检出率较高,但对早期表浅病变敏感度有限。
2、胃镜检查胃镜可直接观察黏膜病变并进行活检,是确诊食管癌的金标准,能发现CT难以显示的早期癌变和癌前病变。
3、钡餐造影通过吞服钡剂显示食管轮廓,可发现管腔狭窄、充盈缺损等异常,但对肿瘤浸润深度判断不如CT准确。
4、PET-CT对判断肿瘤转移范围有优势,能发现CT难以识别的远处微小转移灶,常用于分期评估。
建议高危人群定期进行胃镜筛查,发现异常及时进行病理检查,确诊后需根据分期选择手术、放疗或综合治疗。