慢性萎缩性胃炎的主要表现包括上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、贫血等,症状发展可分为早期黏膜炎症、进展期腺体萎缩、终末期肠上皮化生三个阶段。
1、上腹隐痛多表现为剑突下持续性钝痛,与胃酸刺激萎缩黏膜有关,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、餐后饱胀胃动力下降导致食物排空延迟,伴嗳气或恶心,建议少食多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
3、食欲减退胃酸及消化酶分泌减少影响消化功能,可能出现体重下降,需补充复合消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等替代治疗。
4、贫血内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍,引发巨幼细胞性贫血,需定期监测血常规并注射维生素B12注射液。
日常需避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期进行胃镜及病理检查监测病情进展。