皮炎主要包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎和神经性皮炎等类型,症状表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑或渗出。
1、接触性皮炎接触性皮炎由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起,表现为接触部位出现边界清晰的红斑、水疱,伴有灼热感或刺痛。治疗需避免接触致敏原,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
2、特应性皮炎特应性皮炎与遗传和免疫异常相关,好发于肘窝、腘窝等屈侧皮肤,表现为干燥、增厚性皮损伴剧烈瘙痒。日常需加强保湿,急性期可短期使用地奈德乳膏、吡美莫司乳膏或口服氯雷他定。
3、脂溢性皮炎脂溢性皮炎多见于头皮、面部等皮脂腺丰富区域,表现为油腻性黄红色斑片伴白色鳞屑。可能与马拉色菌感染有关,建议使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑乳膏控制症状。
4、神经性皮炎神经性皮炎由反复搔抓导致皮肤苔藓样变,常见于颈后、四肢伸侧,表现为局部皮肤增厚、纹理加深。需打破瘙痒-搔抓循环,可外用卤米松乳膏、氟芬那酸丁酯软膏或进行局部封闭治疗。
皮炎患者应避免过度清洁皮肤,穿着棉质透气衣物,若症状持续加重或合并感染需及时就医。