室性早搏、冠心病、心率过缓和高血压可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入及手术等方式治疗。具体干预需根据病情严重程度和个体差异制定方案。
1、生活方式调整减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;戒烟限酒,避免浓茶咖啡等刺激性饮品;保持规律有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。
2、药物治疗β受体阻滞剂如美托洛尔可改善室早和心率过缓;钙通道阻滞剂如氨氯地平适用于高血压合并冠心病;抗血小板药物阿司匹林预防血栓形成。需定期监测心率血压调整用药。
3、器械植入严重心动过缓伴晕厥需考虑心脏起搏器植入;冠心病患者若出现恶性心律失常可能需要植入式心脏复律除颤器。
4、血运重建手术冠状动脉严重狭窄者可行支架置入或搭桥手术;顽固性高血压需排查肾动脉狭窄等继发性因素,必要时行血管成形术。
合并多种心血管疾病患者应定期复查心电图、动态血压和心脏超声,严格遵医嘱调整治疗方案,避免自行增减药物。