轻度冠心病患者通常需要长期服用阿司匹林。阿司匹林的使用与斑块稳定性、血栓预防、出血风险评估、个体化用药等因素有关。
1、斑块稳定性阿司匹林通过抑制血小板聚集,减少动脉粥样硬化斑块破裂后血栓形成风险。轻度冠心病患者可能存在不稳定斑块,需持续用药预防急性事件。
2、血栓预防长期小剂量阿司匹林可降低心肌梗死和脑梗死概率。对于存在高血压、糖尿病等危险因素的患者,抗血小板治疗获益更显著。
3、出血风险评估用药前需评估消化道出血、脑出血等风险。高龄、既往出血史或合用抗凝药物者需谨慎,必要时加用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
4、个体化用药医生会根据血管狭窄程度、危险因素控制情况调整方案。部分低危患者可能无需长期用药,需定期复查冠脉CT或运动负荷试验评估病情。
患者应遵医嘱规范用药,同时控制血压血糖、戒烟限酒、适度运动,定期复查血常规和便潜血。