辨别1型糖尿病和2型糖尿病主要通过发病年龄、起病速度、胰岛素依赖性和自身抗体检测等特征区分。
1、发病年龄1型糖尿病多在30岁前发病,儿童青少年多见;2型糖尿病多见于40岁以上中老年群体,近年有年轻化趋势。
2、起病速度1型糖尿病起病急骤,数周内出现明显三多一少症状;2型糖尿病起病隐匿,早期可能仅有轻度乏力或无症状。
3、胰岛素依赖1型糖尿病确诊后需终身胰岛素治疗;2型糖尿病初期可通过口服降糖药控制,后期部分患者需要胰岛素补充。
4、抗体检测1型糖尿病可检出谷氨酸脱羧酶抗体等自身抗体;2型糖尿病通常无相关自身免疫抗体阳性表现。
建议出现疑似症状时及时检测空腹血糖、糖化血红蛋白及C肽水平,必要时完善胰岛自身抗体检查以明确分型。