新生儿黄疸可通过观察皮肤黄染范围、检测胆红素水平、评估伴随症状、监测进展速度等方式辨别。黄疸通常由生理性因素、母乳喂养不足、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。
1、观察范围:轻度黄疸多从面部开始黄染,若进展至躯干或四肢需警惕病理性黄疸。家长需每日在自然光下观察孩子皮肤颜色变化。
2、胆红素检测:经皮胆红素仪测量或血液检测可量化黄疸程度。出生后72小时内胆红素值超过12mg/dl需医疗干预。
3、伴随症状:病理性黄疸常伴嗜睡、拒奶、发热等症状。家长发现异常哭闹或肌张力改变应立即就医。
4、进展监测:生理性黄疸多在出生后2-3天出现,7-10天消退。早发性黄疸或持续超过2周需排除胆道闭锁等疾病。
建议家长记录喂养量及大小便次数,适当增加母乳喂养频率促进胆红素排泄,出现手掌足底黄染或大便发白时须急诊处理。