高血压昏迷应该怎么办
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高血压昏迷应该怎么办
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高血压昏迷可通过保持呼吸道通畅、紧急降压治疗、病因排查、并发症防治等方式处理。高血压昏迷通常由血压急剧升高、脑血管意外、肾功能衰竭、药物不良反应等原因引起。
1、保持气道通畅立即将患者置于侧卧位，清除口腔分泌物，防止舌后坠阻塞气道，必要时使用口咽通气管。监测血氧饱和度，维持氧合状态。
2、紧急降压治疗静脉使用硝普钠、乌拉地尔等降压药物，控制血压下降速度不超过25％。密切监测血压变化，避免过快降压导致脑灌注不足。
3、病因排查完善头颅CT、肾功能等检查，明确是否存在脑出血、尿毒症等原发病。高血压危象可能与嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等继发性高血压有关。
4、并发症防治预防脑水肿可使用甘露醇，控制抽搐首选地西泮静脉注射。监测电解质平衡，纠正可能出现的低钾血症或酸中毒。
高血压昏迷患者需立即送医抢救，恢复期应严格监测血压，遵医嘱调整降压方案，限制钠盐摄入并保持规律作息。
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