产后一个月恶露不净可通过观察护理、药物治疗、中医调理、手术干预等方式改善。通常与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等因素有关。
1、观察护理保持会阴清洁,每日用温水清洗,避免盆浴。观察恶露量、颜色及气味变化,若出现鲜红色出血或异味需及时就医。
2、药物治疗子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等促进宫缩。合并感染时需配合抗生素如头孢克肟片、甲硝唑片。
3、中医调理气血亏虚型可服用生化汤加减,血瘀型适用少腹逐瘀汤。配合艾灸关元、子宫等穴位,每日温灸15分钟。
4、手术干预超声检查发现宫腔残留物超过10毫米时,需行清宫术。严重子宫复旧不良合并大出血者,可能需子宫动脉栓塞术。
哺乳期用药需严格遵医嘱,避免剧烈运动,饮食宜补充优质蛋白和含铁食物,如瘦肉、动物肝脏等促进恢复。