消化性溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起。
1、抑酸治疗质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可作为替代选择。
2、黏膜保护铋剂和硫糖铝可在溃疡表面形成保护膜,促进黏膜修复,常用药物包括胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝混悬液等。
3、根除治疗幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,疗程通常为10-14天,需严格遵医嘱完成治疗。
4、手术治疗出现穿孔、大出血或幽门梗阻等并发症时需手术干预,常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等,术后需长期随访。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,必要时进行病理检查排除恶变可能。