糖尿病肾病可通过控制血糖、调节血压、改善生活方式、药物治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、控制血糖严格控制血糖水平有助于延缓糖尿病肾病进展,可通过饮食控制、运动锻炼、胰岛素或口服降糖药物等方式实现。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、调节血压高血压会加速肾脏损害,建议将血压控制在130/80mmHg以下。可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦等药物。
3、改善生活方式戒烟限酒、控制体重、低盐低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。建议每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重,优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋类。
4、药物治疗针对蛋白尿可使用醛固酮拮抗剂如螺内酯,或钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如恩格列净。肾功能严重受损时需考虑透析或肾移植治疗。
定期监测肾功能指标,保持规律作息,避免使用肾毒性药物,在医生指导下制定个体化治疗方案。