糖尿病肾病全身水肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、透析治疗等方式改善。糖尿病肾病全身水肿通常由高血糖损伤肾小球、钠水潴留、低蛋白血症、肾功能衰竭等原因引起。
1、控制血糖严格监测并控制血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,延缓肾小球滤过率下降。
2、限制钠盐每日钠摄入量控制在3克以内,避免腌制食品,减轻水钠潴留。同时保证优质蛋白摄入,推荐鸡蛋清、鱼肉等生物价高的食物。
3、利尿剂在医生指导下使用呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿药物,促进水分排出。需定期监测电解质,防止低钾血症发生。
4、透析治疗当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时,需进行血液透析或腹膜透析替代肾功能,清除体内多余水分和代谢废物。
患者需每日监测体重变化,记录尿量,定期复查肾功能和电解质。出现呼吸困难等急性症状应立即就医。