肺纤维化的症状主要包括干咳、活动后气短、杵状指、肺部爆裂音等,早期表现为轻度呼吸困难,随病情进展可出现呼吸衰竭。
1、干咳持续性无痰干咳是典型早期表现,与肺间质炎症刺激有关,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊控制纤维化进展。
2、活动后气短运动时呼吸困难逐渐加重,因肺泡弥散功能下降导致,需通过肺康复训练配合低流量氧疗改善,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂缓解。
3、杵状指长期慢性缺氧导致指端增生,多伴随甲床发绀,提示疾病进入中晚期,需定期监测血氧饱和度,必要时进行抗凝治疗预防肺栓塞。
4、肺部爆裂音听诊闻及Velcro啰音是特征性体征,反映肺组织纤维化改变,需通过高分辨率CT评估病变范围,严重者需考虑肺移植手术。
日常应避免接触粉尘及吸烟,保持适度有氧运动,定期复查肺功能与胸部影像学,出现发热或气促加重需立即就医。