继发性肺纤维化可通过抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练、原发病治疗等方式干预。疾病多由环境暴露、药物毒性、结缔组织病、慢性感染等因素诱发。
1、抗纤维化药物吡非尼酮可减缓肺功能下降,尼达尼布抑制纤维化进程,乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。需在呼吸科医生指导下规范用药。
2、氧疗支持血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗,可改善组织缺氧。便携式制氧机适用于活动时使用,夜间建议使用持续低流量吸氧。
3、肺康复训练腹式呼吸训练能增强膈肌力量,缩唇呼吸可减少气道塌陷,有氧运动需根据心肺功能评估制定个性化方案。
4、原发病控制类风湿关节炎需用甲氨蝶呤控制炎症,尘肺患者须脱离粉尘环境。原发病未控制会加速肺纤维化进展。
日常需避免吸烟及二手烟,保持室内空气湿润,接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期复查胸部高分辨率CT评估病情变化。