肾穿刺可通过局部麻醉、超声引导、组织取样、病理分析等方式进行。肾穿刺通常由肾脏病变诊断、不明原因蛋白尿、血尿评估、移植肾监测等原因引起。
1、局部麻醉操作前在穿刺点注射利多卡因等麻醉药物,减轻患者疼痛感。麻醉药物可能出现过敏反应,需提前评估患者过敏史。
2、超声引导实时超声定位确保穿刺精准度,避开大血管和重要脏器。超声设备需严格消毒,避免交叉感染。
3、组织取样使用自动活检针获取肾组织标本,通常需采集2-3条组织。取样后压迫止血,观察有无血尿或肾周血肿。
4、病理分析标本经固定处理后送检,明确肾小球病变类型及程度。病理结果需结合临床表现综合判断。
术后卧床24小时监测生命体征,避免剧烈运动1周,定期复查尿常规和肾功能。