骨髓穿刺主要用于诊断血液系统疾病、感染性疾病、肿瘤转移等,常见适应症包括贫血原因不明、白血病筛查、骨髓炎检测及淋巴瘤分期评估等。
1、诊断血液病通过分析骨髓造血功能,可确诊再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病,典型表现包括持续乏力、皮肤黏膜出血。
2、排查白血病穿刺涂片能鉴别急慢性白血病类型,患者可能出现发热、骨痛症状,需结合流式细胞术进一步分型。
3、检测感染针对不明原因发热患者,可培养结核杆菌、马尔尼菲篮状菌等病原体,伴随体重下降、夜间盗汗等症状。
4、评估肿瘤转移乳腺癌、前列腺癌等实体瘤可能转移至骨髓,表现为碱性磷酸酶升高、病理性骨折等征象。
术后需保持穿刺部位清洁干燥24小时,避免剧烈运动,出现持续疼痛或发热应及时复诊。