低血糖对身体的危害主要包括轻度认知障碍、自主神经功能紊乱、脑功能损伤及严重并发症。低血糖的危害程度从短暂不适到危及生命不等。
1、认知障碍血糖低于3.9mmol/L时可能出现注意力不集中、反应迟钝,与大脑能量供应不足有关。需立即进食含糖食物,严重时可静脉注射葡萄糖。
2、神经症状自主神经兴奋表现为心悸、出汗、震颤,由肾上腺素分泌增加引起。快速补充碳水化合物可缓解,反复发作者需调整降糖方案。
3、脑损伤持续严重低血糖超过6小时可能导致不可逆神经元坏死,常见于胰岛素过量。需紧急处理并使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱。
4、致命风险血糖低于2.8mmol/L可诱发心律失常、昏迷,糖尿病患者夜间低血糖死亡率较高。建议随身携带葡萄糖片,使用实时血糖监测设备。
规律监测血糖、合理调整降糖药物剂量、随身携带快速升糖食品是预防低血糖的三级防护措施。糖尿病患者应制定个性化血糖控制目标。