低血糖症可通过饮食调整、口服葡萄糖、药物治疗、病因治疗等方式干预。低血糖症通常由进食不足、降糖药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常等原因引起。
1. 饮食调整定时定量进食碳水化合物,避免空腹运动。随身携带糖果或饼干,出现心悸出汗时立即进食15克含糖食物。
2. 口服葡萄糖急性发作时口服15-20克葡萄糖片或含糖饮料。糖尿病患者可备用胰高血糖素笔,严重时肌肉注射。
3. 药物治疗胰岛素瘤患者可使用二氮嗪抑制胰岛素分泌,严重反复发作可考虑奥曲肽。糖尿病患者需调整降糖方案,避免使用格列本脲等强效促泌剂。
4. 病因治疗胰岛素瘤需手术切除,肝源性低血糖应治疗原发病。肾上腺皮质功能减退者需长期补充氢化可的松。
建议记录低血糖发作时间与诱因,定期监测血糖。糖尿病患者应随身携带病情说明卡,避免单独进行高风险活动。