高压氧舱内抢救的禁忌症主要有未经处理的气胸、活动性出血、严重肺气肿伴肺大泡、未控制的癫痫发作。
1、气胸:未经处理的气胸患者禁止高压氧治疗,舱内加压可能导致胸腔压力急剧升高,引发张力性气胸。需先进行胸腔闭式引流等处理。
2、活动性出血:存在活动性内出血或外伤出血时,高压氧可能加重出血风险。需先控制出血后再评估是否适合高压氧治疗。
3、肺气肿:严重肺气肿伴肺大泡患者高压氧治疗可能导致肺泡破裂。需通过胸部CT评估肺大泡情况后再决定治疗方案。
4、癫痫发作:未控制的癫痫发作患者在密闭舱体内存在窒息风险。需先使用抗癫痫药物控制发作后再考虑高压氧治疗。
高压氧治疗前需全面评估患者状况,存在禁忌症时应优先处理原发病,必要时在严密监护下调整治疗方案。