宝宝囟门鼓起来可能由生理性颅压波动、哭闹或排便用力、颅内感染、脑积水等原因引起,需结合伴随症状判断严重程度。
1. 生理性波动哭闹、咳嗽或排便时短暂囟门鼓起属正常现象,平静后自行恢复,无须特殊处理,家长需避免过度按压。
2. 颅压增高持续鼓胀可能与脱水或维生素A过量有关,表现为嗜睡或烦躁,需及时补液或调整营养摄入,家长应监测宝宝精神状态。
3. 颅内感染化脓性脑膜炎等感染性疾病会导致囟门饱满,常伴随发热、呕吐,需紧急就医进行腰椎穿刺检查,可选用头孢曲松、万古霉素等抗感染治疗。
4. 脑脊液异常先天性脑积水或肿瘤压迫可引起进行性隆起,需通过头颅CT确诊,严重时需行脑室腹腔分流术,家长发现异常凸起超过24小时应尽早就诊。
日常注意避免剧烈摇晃宝宝,哺乳后保持竖抱姿势,若囟门鼓胀伴随喷射性呕吐或意识障碍须立即送医。