肛裂常见类型包括急性肛裂、慢性肛裂、复杂性肛裂和继发性肛裂,按病情由轻到重排列。
1、急性肛裂:肛管表层黏膜新鲜裂伤,多因便秘或腹泻导致,表现为排便时短暂刺痛和少量鲜血,可通过高纤维饮食和温水坐浴缓解。
2、慢性肛裂:裂口反复发作形成溃疡基底,伴哨兵痔和肛乳头肥大,疼痛呈周期性加重,需使用硝酸甘油软膏或局部注射肉毒杆菌毒素治疗。
3、复杂性肛裂:裂口深度达内括约肌层,合并肛周脓肿或瘘管,可能出现脓性分泌物,需手术切除裂口并行内括约肌侧切术。
4、继发性肛裂:由克罗恩病、结核等全身疾病引发,裂口形态不规则且多发,需针对原发病治疗配合肛裂局部处理。
日常需保持排便通畅,避免久坐久蹲,急性期可遵医嘱使用利多卡因乳膏、地尔硫卓软膏等药物缓解症状。