原发性闭角型青光眼通过规范治疗可以控制病情发展,主要治疗方式有激光周边虹膜切开术、药物治疗、小梁切除术、超声乳化白内障吸除术。
1、激光治疗激光周边虹膜切开术适用于早期患者,通过激光在虹膜造孔解除瞳孔阻滞,需术后定期监测眼压和前房深度。
2、药物治疗急性发作期可使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降低眼压,需注意药物可能引起头痛等不良反应。
3、手术治疗小梁切除术适用于药物控制不佳者,通过建立房水外引流通道降低眼压,术后需避免揉眼和剧烈运动。
4、联合治疗合并白内障时可采用超声乳化吸除联合房角分离术,既能解除瞳孔阻滞又能改善视力,术后需长期随访。
建议患者避免暗环境用眼,控制每日饮水量,遵医嘱定期复查眼压和视野,出现眼痛头痛需立即就医。