子宫收缩可能由生理性宫缩、临产发动、子宫肌瘤、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过休息观察、药物抑制、手术切除病灶等方式干预。
1. 生理性宫缩:妊娠中晚期出现的无痛性宫缩属于正常现象,与子宫肌层敏感性增高有关。建议减少活动量,避免刺激乳头或腹部,可通过左侧卧位缓解。
2. 临产发动:足月后规律宫缩伴随宫颈管消失,是分娩启动的标志。需监测宫缩频率与胎心变化,必要时使用盐酸利托君注射液、阿托西班注射液等宫缩抑制剂延缓产程。
3. 子宫肌瘤:黏膜下肌瘤可能导致异常宫缩伴月经量增多,与雌激素水平异常有关。可考虑米非司酮片缩小肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术,术后需预防感染。
4. 盆腔炎症:病原体上行感染引发子宫肌炎时,会出现下腹坠痛伴发热。需完善分泌物培养,使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,形成脓肿需引流。
日常避免过度劳累及寒冷刺激,妊娠期宫缩频繁或非孕期异常收缩持续超过2小时应及时就诊评估。