脑膜炎治疗通常包括抗感染治疗、对症支持治疗、并发症管理和康复干预。治疗方法主要有抗生素治疗、抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、降颅压治疗。
1、抗生素治疗细菌性脑膜炎需立即静脉使用敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、万古霉素、美罗培南,治疗周期根据病原体和病情调整。
2、抗病毒治疗病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,同时配合免疫调节治疗,多数病例预后良好。
3、糖皮质激素治疗严重病例需用地塞米松减轻炎症反应,降低颅内压和听力损伤风险,使用时需监测血糖和消化道反应。
4、降颅压治疗出现颅内高压时采用甘露醇脱水降颅压,必要时行脑室引流术,需密切观察意识状态和生命体征变化。
治疗期间需卧床休息,维持水电解质平衡,恢复期进行认知功能训练和肢体康复锻炼,定期复查脑脊液和影像学检查。