严重干眼症可能由泪液分泌不足、泪液蒸发过快、睑板腺功能障碍、自身免疫性疾病等原因引起。
1、泪液分泌不足年龄增长或激素变化导致泪腺功能减退,表现为眼部干涩灼热感。可人工泪液替代治疗,常用药物包括玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、泪液蒸发过快长时间屏幕使用或干燥环境加速泪膜破裂,出现视物模糊和异物感。建议增加环境湿度,使用含脂质成分的人工泪液如卡波姆眼用凝胶。
3、睑板腺功能障碍油脂分泌异常导致泪膜不稳定,常伴随睑缘红肿。需进行睑缘清洁和热敷,严重时可使用环孢素滴眼液或四环素类口服药物。
4、自身免疫性疾病干燥综合征等疾病引发泪腺炎症,多伴有口干关节痛。需免疫抑制剂治疗,常用药物包括泼尼松片、甲氨蝶呤片、羟氯喹片。
日常避免长时间用眼,增加富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物摄入,症状持续加重需及时眼科就诊。