突然头痛厉害伴呕吐可能与偏头痛、紧张性头痛、高血压急症、颅内压增高等原因有关,需结合伴随症状判断病情严重程度。
1、偏头痛偏头痛发作常表现为单侧搏动性头痛,可能伴随畏光、恶心呕吐。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解症状。
2、紧张性头痛长期精神紧张导致头颈部肌肉持续收缩,出现双侧压迫样头痛伴轻度恶心。建议通过热敷、按摩改善血液循环,必要时使用对乙酰氨基酚片缓解。
3、高血压急症血压急剧升高超过180/120mmHg时可能出现炸裂样头痛伴喷射性呕吐,需立即监测血压并服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物。
4、颅内压增高脑出血或脑肿瘤等占位病变导致颅内压升高,表现为持续性头痛伴喷射状呕吐,需通过甘露醇注射液降低颅压,并完善头颅CT检查明确病因。
出现头痛呕吐症状时应立即停止活动保持平卧,测量血压并记录症状持续时间,若伴随意识障碍或肢体无力需紧急就医。