T细胞淋巴瘤的治愈率与病理分型、临床分期等因素密切相关,早期低危型患者通过规范治疗可能获得长期生存,而晚期高危型预后相对较差。
1、病理分型间变性大细胞淋巴瘤等特定亚型对化疗敏感,5年生存率较高;侵袭性亚型如外周T细胞淋巴瘤非特指型预后较差。
2、临床分期Ⅰ-Ⅱ期患者通过放化疗联合自体干细胞移植可能实现临床治愈;Ⅲ-Ⅳ期患者多采用姑息性治疗,治愈概率显著降低。
3、分子特征存在ALK基因融合的年轻患者预后较好;TP53基因突变等不良分子标志物会显著影响治疗效果。
4、治疗反应完全缓解患者生存期明显延长;原发耐药或早期复发患者需尝试异基因移植等强化方案。
建议患者携带完整病理报告至血液科进行个体化预后评估,治疗期间注意营养支持与感染预防,新型CAR-T疗法等临床试验可能提供额外机会。