肺多发结节多数情况下无须立即治疗,需根据结节大小、形态、生长速度等因素综合评估。
1、结节性质:
良性结节如炎性假瘤、结核球等通常无须特殊治疗,定期随访即可;恶性倾向结节需进一步明确病理类型。
2、直径大小:
直径小于5毫米的微小结节以观察为主;超过8毫米的实性结节或混合磨玻璃结节需警惕恶性可能。
3、动态变化:
稳定2年以上的结节恶性概率低;短期内体积倍增或密度变化的结节需考虑手术活检。
4、高危因素:
长期吸烟史、肺癌家族史患者合并多发结节时,建议缩短复查间隔至3-6个月。
日常应避免吸烟及二手烟暴露,随访期间出现咳嗽加重、痰中带血等症状需及时就诊。