先天性黄疸多数情况不严重,但部分可能提示胆道闭锁等严重疾病。黄疸程度、伴随症状及病因决定其严重性。
1、生理性黄疸新生儿常见现象,与胆红素代谢不成熟有关,通常2周内消退,无须特殊治疗,加强喂养帮助排泄即可。
2、母乳性黄疸母乳成分可能延缓胆红素代谢,表现为黄疸持续1-3个月,暂停母乳3天后黄疸减轻可确诊,一般不影响健康。
3、感染因素败血症或尿路感染可能导致黄疸加重,需结合发热、反应差等症状判断,明确感染后需抗生素治疗。
4、胆道闭锁罕见但严重,可能与胆管发育异常有关,表现为陶土色粪便和肝脾肿大,需在2月龄前完成葛西手术干预。
家长需每日监测黄疸范围变化,若手脚心发黄、嗜睡或喂养困难,应立即就医评估胆红素水平及病因。