脑梗复发概率较高,主要与基础疾病控制不佳、不良生活习惯、用药依从性差、血管病变持续进展等因素有关。
1、基础疾病控制不佳高血压、糖尿病等慢性病未规范管理会加速动脉硬化,需定期监测指标并调整治疗方案,常用药物包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、缬沙坦胶囊等。
2、不良生活习惯吸烟酗酒、高盐高脂饮食会加重血管损伤,建议戒烟限酒并采用地中海饮食模式,适当增加有氧运动频率。
3、用药依从性差自行停用抗凝抗血小板药物可能导致血栓再形成,二级预防需长期服用氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片等药物,出现牙龈出血等异常应及时就医。
4、血管病变持续进展颈动脉斑块增大或心源性栓塞可能引发再梗,表现为言语含糊、肢体无力加重,需通过颈动脉超声复查评估,必要时行血管介入治疗。
脑梗患者应每3个月复查血脂血糖指标,保持低钠低脂饮食,在医生指导下调整预防用药方案。