头晕可能由低血糖、体位性低血压、贫血、耳石症等原因引起,通常表现为视物旋转、站立不稳、恶心等症状,可通过补糖、调整体位、补铁药物、耳石复位等方式缓解。
1、低血糖饥饿或糖尿病用药过量导致血糖低于正常值,可能伴随冷汗、手抖。建议立即进食糖果或含糖饮料,严重时需静脉注射葡萄糖。药物可选葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、氢化可的松。
2、体位性低血压快速起身时血压调节延迟引发脑供血不足,常见于脱水或长期卧床者。起身前活动下肢促进回流,必要时使用盐酸米多君、屈昔多巴等升压药。
3、贫血血红蛋白不足导致携氧能力下降,多与缺铁、失血有关,伴面色苍白、乏力。需补充富铁食物如动物肝脏,药物可用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、叶酸片。
4、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管,转头时突发眩晕伴眼震。通过Epley手法复位治疗,药物可选倍他司汀、银杏叶提取物、地芬尼多控制症状。
避免突然改变体位,规律进食保持血糖稳定,贫血患者增加红肉和深色蔬菜摄入,眩晕发作时保持静卧防止跌倒。