脚扭伤后发紫可能由毛细血管破裂、软组织损伤、韧带拉伤、骨折等原因引起,可通过冰敷压迫、药物治疗、支具固定、手术修复等方式处理。
1、毛细血管破裂外力作用导致皮下毛细血管破裂出血,淤血积聚形成紫斑。伤后48小时内冰敷患处,抬高患肢帮助消肿,无须特殊用药。
2、软组织损伤肌肉或肌腱受到牵拉损伤,伴随局部肿胀疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解症状。
3、韧带拉伤踝关节周围韧带过度拉伸可能导致局部淤血发紫,常伴关节稳定性下降。需使用踝关节支具固定,严重时需口服塞来昔布胶囊辅助治疗。
4、骨折暴力扭伤可能合并腓骨远端或第五跖骨基底部骨折,表现为剧烈疼痛和异常活动。需通过X光确诊,移位性骨折需手术钢板内固定治疗。
伤后两周内避免患肢负重,恢复期可进行踝泵运动促进血液循环,若肿胀持续加重或出现麻木需及时复查。