肝硬化可通过生活干预、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等原因引起。
1、生活干预:戒酒并避免肝毒性药物,每日钠盐摄入控制在2克以内,适量补充优质蛋白,避免剧烈运动。
2、营养支持:每日热量摄入维持在35-40千卡/千克,补充支链氨基酸制剂,必要时使用肠内营养粉剂,纠正维生素缺乏。
3、药物治疗:针对病因使用恩替卡韦抗病毒,联苯双酯降酶,普萘洛尔降低门脉压力,需警惕药物代谢异常风险。
4、手术治疗:门体分流术适用于反复消化道出血,肝移植是终末期有效手段,需评估Child-Pugh分级及MELD评分。
患者需定期监测肝功能、腹部超声及胃镜检查,出现意识改变或呕血应立即就医,每日记录腹围体重变化。