人流五次后仍有可能生育,但多次人工流产可能增加不孕风险,主要与子宫内膜损伤、输卵管阻塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关。
1、子宫内膜损伤多次刮宫可能导致子宫内膜基底层受损,影响受精卵着床。建议通过超声监测内膜厚度,必要时采用雌激素周期治疗或宫腔灌注促进修复。
2、输卵管阻塞术后感染可能引发输卵管炎性阻塞,可通过输卵管造影评估通畅度。对于明确阻塞者,可选择腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术助孕。
3、宫腔粘连宫腔操作易导致纤维组织增生形成粘连,表现为月经量减少。需通过宫腔镜进行粘连分离术,术后放置节育环或球囊防止复粘。
4、内分泌紊乱反复妊娠终止可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,表现为排卵障碍。可通过基础性激素检测评估,使用促排卵药物或人工周期调理。
建议有生育需求者尽早就医评估,孕前完善妇科超声、激素六项、输卵管通畅度检查,孕期加强监测预防流产、早产等并发症。