慢性结肠炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式改善。慢性结肠炎通常由免疫异常、感染、遗传、肠道菌群失调、精神因素等原因引起。
1、调整饮食慢性结肠炎患者需避免辛辣刺激、油腻及高纤维食物,选择低渣、易消化的饮食。急性期可短期采用流质或半流质饮食,如米汤、藕粉。缓解期逐渐增加低纤维蔬菜、去皮水果、瘦肉等。每日少量多餐,避免过饱。乳糖不耐受者需限制乳制品摄入。
2、药物治疗轻中度患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片抑制肠道炎症,或枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。腹泻明显时可用蒙脱石散保护肠黏膜。重症需用醋酸泼尼松片控制免疫反应。腹痛者可短期使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。所有药物均需严格遵循医嘱。
3、中医调理脾胃虚弱型可用参苓白术散健脾化湿,肝郁脾虚型适用痛泻要方疏肝健脾。针灸选取足三里、天枢等穴位调节胃肠功能。艾灸神阙穴可改善腹部冷痛。中药灌肠疗法常用白头翁汤保留灌肠,直接作用于病变部位。需由专业中医师辨证施治。
4、物理治疗腹部微波理疗可促进局部血液循环,缓解炎症反应。低频脉冲电刺激能调节肠道神经功能,改善肠动力异常。温水坐浴每日1-2次有助于减轻肛门不适。超短波治疗对盆腔粘连引起的症状有一定改善作用。需在康复科医师指导下规范进行。
5、手术治疗合并肠穿孔、大出血或癌变时需行病变肠段切除术。顽固性病例可考虑全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。术后需长期随访,注意营养支持及电解质平衡。手术适应证需严格评估,多数患者通过保守治疗可控制病情。
慢性结肠炎患者应保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。每日进行适度有氧运动如散步、太极拳,但避免剧烈运动。学会调节情绪压力,必要时寻求心理疏导。戒烟限酒,注意腹部保暖。定期复查肠镜监测病情变化,出现便血、持续发热或体重骤降时及时就医。