肛瘘不手术可能导致感染扩散、反复脓肿、肛门功能受损和癌变风险增加。肛瘘通常由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染或外伤等因素引起。
1. 感染扩散:瘘管持续存在会使细菌向周围组织蔓延,可能引发肛周蜂窝织炎或败血症。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2. 反复脓肿:瘘管内口未闭合会导致脓液反复积聚,形成疼痛性肿块。需通过切开引流排出脓液,并配合使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用药。
3. 肛门失禁:长期炎症可能破坏肛门括约肌,导致控便能力下降。严重者需进行括约肌修复术,早期可尝试凯格尔运动强化盆底肌。
4. 癌变风险:超过10年未愈的复杂性肛瘘可能诱发鳞状细胞癌。需定期进行肛门指检和病理活检,确诊后需扩大切除范围。
日常需保持会阴清洁,避免久坐或便秘加重病情,出现发热、剧烈疼痛等症状应立即就医。