半月板后角二度损伤可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。损伤程度较轻时优先选择非手术方案,进展性损伤或保守无效时需考虑关节镜手术。
1、保守治疗急性期需制动休息,配合冰敷减轻肿胀,使用支具固定膝关节避免二次损伤,后期逐步进行直腿抬高等康复训练增强股四头肌力量。
2、物理治疗超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗有助于修复纤维软骨,超短波治疗能缓解关节周围软组织炎症,需在康复师指导下进行。
3、药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,玻璃酸钠注射液改善关节润滑,禁止自行调整用药剂量。
4、手术治疗关节镜下半月板缝合术适用于边缘部撕裂,部分切除术用于无法修复的复杂损伤,术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
治疗期间避免深蹲、爬楼梯等负重活动,控制体重减轻关节压力,适当补充钙质和维生素D维持骨骼健康,定期复查评估恢复情况。