胎儿宫内缺氧的表现主要有胎动异常、胎心率改变、羊水污染、生长受限等。
1、胎动异常胎儿缺氧早期可能出现胎动频繁或减少,正常胎动每小时3-5次,若12小时少于10次或突然剧烈躁动需警惕。建议孕妇每日固定时间计数胎动,发现异常立即就医。
2、胎心率改变电子胎心监护显示基线变异减少、晚期减速或持续性心动过速超过160次/分,可能与胎盘功能不足有关。需通过超声血流多普勒评估脐动脉血流参数。
3、羊水污染羊水呈黄绿色或墨绿色提示胎粪污染,反映胎儿窘迫。可通过羊水指数测定结合生物物理评分判断缺氧程度,必要时需终止妊娠。
4、生长受限超声检测胎儿腹围、头围小于同孕周第10百分位,伴脐动脉血流阻力增高时,需考虑慢性缺氧可能。应加强营养支持并监测胎盘功能。
孕妇应保持左侧卧位休息,避免长时间仰卧,定期进行胎心监护和超声检查,出现异常及时到产科急诊处理。